«Избыточный» вес у детей до 1 года

Лолита

Лолита

Любительница мужчин

Количество сообщений : 2402

Существуют нормативы по прибавке веса у детей до 1 года. Любой малыш должен прибавлять не менее 600 грамм в среднем за месяц, считая от веса при рождении. Оптимальным является набор веса по 800 грамм в месяц. Если ребенок прибавляет по килограмму, говорят, что малыш очень хорошо прибавляет. Когда же набор веса становится более интенсивным (больше 1 кг в месяц), родители начинают тревожиться – не слишком ли много ребенок прибавляет. Нужно ли беспокоиться об избыточном наборе массы тела, и чем это может грозить малышу?
У любого доношенного и здорового младенца имеются механизмы саморегуляции питания на уровне врожденных рефлексов, которые можно сформулировать так: «ребенок сам «знает» сколько ему нужно съесть пищи и когда». Таким образом, перекормить малыша невозможно. Ребенок съест столько – сколько ему нужно для развития, если съест что-то лишнее – срыгнет в течение часа. Некоторые дети интенсивно прибавляют в весе, создавая себе некий резерв – это индивидуальная особенность обмена веществ. Если малыш много набрал в первые месяцы, то может медленнее прибавлять в весе следующие месяцы. Обычно врачи – педиатры спокойно относятся к тому, что ребенок прибавляет «слишком много», зная о механизме саморегуляции и индивидуальных особенностях. Больше беспокоит врачей недостаточная прибавка в весе, так как может являться признаком болезней или приводить к отставанию в двигательном развитии.

Недоношенные или маловесные при рождении (меньше 2700 грамм) дети «имеют право» интенсивно набирать вес, к определенному возрасту (к 4 – 6 месяцам или позже) догоняя по весу своих сверстников. Также может активно набирать вес ребенок, у которого – крупные родители. Если прибавка в весе за месяц не превышает 1500 грамм можно не беспокоиться, так как это – скорее всего, упомянутая особенность обмена веществ. Не стоит волноваться, если ребенок прибавил много единичный раз, а остальные месяцы прибавляет «как положено». Если ежемесячная прибавка массы малыша превышает полтора килограмма, то можно задуматься о неправильном питании или нарушенном обмене веществ. В этом случае избыточный вес может привести к перегрузке внутренних органов, прежде всего сердца, а также к трудностям в развитии двигательных функций: малышу трудно будет удерживать тело в сидячем положении, трудно двигаться.

У малыша, который кормится только маминым молоком, и начинает интенсивно набирать вес, нужно изменить рацион питания мамы: ограничить или полностью исключить высококалорийные продукты, сладости, рафинированную и жирную пищу. Вот список нежелательных продуктов для мамы, которая кормит грудью: шоколад, сдобная выпечка (пирожные, пироги, торты, сладкие булочки), сладкая газированная вода, конфеты, гамбургеры, картофель-фри, мороженое (особенно сливочное), жирные мясные продукты (колбасы, жирные мясные деликатесы, сало), жирные сливочные десерты и сладкие «творожки», глазированные сырки. Ограничить также количество майонеза, соусов, сливочного масла (в день достаточно 5 – 15 г).

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, нужно обратить внимание на смесь, которую получает малыш. Некоторые смеси предназначены для маловесных детей и содержат больше калорий, что способствует быстрому набору веса. Если ребенок с рождения получал такие смеси: Фрисопре (Фризленд Нутришн), Лемолак (Семпер), Алфаре и т.п., а затем стал много прибавлять в весе – нужно аккуратно заменить эту смесь на обычную. По возрасту нужно менять и ступень смеси: с первой на вторую. Обычно смеси первой ступени более калорийны. Введение прикорма детям с «избыточным» весом – такое же, как и всем остальным детям, без каких-то особенностей. Нежелательно вводить манную кашу (не только толстячкам, но и любому ребенку до 2 лет).

В некоторых случаях при избыточной прибавке в весе требуется сдать анализ крови малыша на содержание сахара и проконсультироваться у эндокринолога. Это нужно обязательно сделать тем, у кого в семье были случаи заболевания сахарным диабетом и желательно, если кто-то из родителей ребенка страдает ожирением.

Ср Сен 09, 2009 12:40 am автор **Лолита** · Ср Сен 09, 2009 12:40 am автор **Лолита**

Ожирение и избыточный вес – всемирная проблема, особенно актуальная для развитых стран (к которым относится и Россия). Ожирение может быть причиной нарушения обмена веществ, гипертонии, предпосылкой к развитию сахарного диабета. Поэтому следить за тем, чтобы у ребенка не было избыточного веса, нужно не только «для красоты», но и для здоровья ребенка.
Нормальный вес у ребенка к 1 году должен быть в среднем 12 кг (от 10 до 14 кг). При этом малыш может быть толстеньким и пухленьким, это совершенно нормально. Ведь в первые 1 – 1,5 года в теле содержится 25 - 30% жира. Его количество сокращается от года до шести лет (ребенок может стать даже совсем худым) и увеличивается снова после семи лет.

За весом ребенка необходимо регулярно следить: после 2 лет - минимум 2 раза в год. После 1 года темпы прибавки в весе замедляются (прибавка может быть в среднем около 200 – 300 г в месяц или меньше). К 2 годам вес ребенка – около 15 кг; к 3 годам – до 17 кг; к 4 годам – до 19 кг; к 5 годам – до 22 кг. Настораживает резкая прибавка ребенка в весе, особенно, если вес ребенка превышает указанные возрастные нормы. При появлении признаков избыточного веса нужно обратиться к врачу (педиатру и эндокринологу). Специалист оценит соответствие массо-ростовых показателей по специальным центильным таблицам.

Если все же появляется тенденция к избыточному весу или у ребенка уже есть «лишние» килограммы, что же нужно изменить в питании, чтобы не возникло ожирения? Так же как и взрослый человек, ребенок полнеет, если потребляет больше калорий и питательных веществ (особенно углеводов и жиров), чем его организм способен использовать. В этом случае избыток накапливается в теле в виде жира. Поэтому разумным будет не заставлять ребенка съедать очень большие порции и доедать все до конца, ничего не оставляя на тарелке.

Из питания нужно исключить или существенно ограничить высококалорийные продукты, сладости, рафинированную и жирную пищу. Вот список основных нежелательных продуктов: шоколад, сдобная выпечка (пирожные, пироги, торты, сладкие булочки), сладкая газированная вода, конфеты, гамбургеры, картофель-фри, мороженое (особенно сливочное), жирные мясные продукты (колбасы, жирные мясные деликатесы, сало), жирные сливочные десерты и сладкие «творожки», глазированные сырки. Ограничить также количество майонеза, соусов, сливочного масла (в день достаточно 5 – 15 г). Если ребенок привык класть в чай несколько ложек сахара, то количество этих ложек нужно сократить максимум до двух чайных ложек на стакан. Какао пить можно, но сахар туда добавлять не нужно. Если ребенок не может есть кашу или кефир без сладкого, то вместо сахара можно использовать фруктозу, варенье (немного) или мед. Белый хлеб по возможности заменять на черный. Обогатить рацион ребенка можно за счет нежирного мяса или рыбы, яйца, макарон, риса, хлеба, овощей (в том числе картофеля), фруктов, нежирных молочных и кисломолочных продуктов.

Разумеется, ваш малыш сможет согласиться с новыми разумными решениям, только, если вы сами будете их придерживаться. Поэтому, нежелательные продукты должны быть исключены из домашнего рациона. Лучший способ правильно «сориентировать» маленького толстячка и обжору - не запрещать ему те или иные продукты. Нужно разрешать малышу есть то, что он хочет, но только изредка. При этом не нужно использовать сладости в качестве поощрения и искусственно подогревать интерес ребенка к нежелательным продуктам. И, конечно же, не сажать его на диету! Единственная цель - чтобы ребенок продолжал расти, не набирая веса.

Помимо правильного рациона, нужно, чтобы еще был правильный режим питания. Для того чтобы ограничить количественный и качественный дисбаланс питания ребенка, необходимо выработать четкую и регулярную систему принятия пищи, которую ребенок будет поедать в спокойствии, учась узнавать различные вкусы и имея время на то, чтобы почувствовать себя сытым. Нужно исключить всяческие «перекусы» между едой (хотя допустимо в промежутках между завтраком, обедом, полдником и ужином употреблять фрукты и соки, но исключить бутерброды, сладости, выпечку). При отсутствии четкого режима употребления пищи могут «сбиться» внутренние часы и нарушиться работа физиологических механизмов насыщения и чувства сытости.

Кроме того, полезно бороться с «сидячим» образом жизни. У ребенка, проводящего все свободное время у телеэкрана или монитора, помимо всего прочего возникает желание все время что-нибудь пожевать, а физическая деятельность становится все меньше и меньше привлекательной. Рекомендуются подвижные игры всей семьей на свежем воздухе (хотя бы по выходным), да и просто прогулка в парке или на детской площадке лучше, чем сидение дома перед телевизором. Можно записать ребенка в спортивные секции оздоровительного характера. Особенно полезны занятия плаванием, велосипедные прогулки.

Итак, если у ребенка появился избыток веса нужно: ограничить высококалорийные продукты, сладости, рафинированную и жирную пищу не только в рационе ребенка, но и в рационе всех членов семьи; меньше калорий - больше активности; организация режима питания. Если же при этом ребенок продолжает набирать лишний вес, то обязательно нужно проконсультироваться у эндокринолога, чтобы исключить заболевание.